L’hôpital veut la faire sortir et il n’y a pas de place.
Une sortie annoncée n’est pas une sortie décidée. Vous avez trois leviers immédiats : le service social de l’hôpital, une solution de transition, et le dossier unique déposé le jour même.
Ce que l’hôpital peut et ne peut pas faire
Un service hospitalier a besoin du lit, et il vous le dira franchement. Mais une sortie se prépare : elle doit tenir compte de l’état de votre proche et de ce qui l’attend chez lui.
Demandez, par écrit ou par mail, deux choses au service : le compte-rendu de sortie, et un rendez-vous avec l’assistante sociale de l’hôpital. C’est elle qui connaît les lits de transition du secteur.
Dites une phrase simple, sans agressivité : « Le retour à domicile n’est pas sûr en l’état, je demande une solution de transition. » Cette phrase déclenche un travail, pas un conflit.
Les quatre solutions de transition
- Les soins médicaux et de réadaptation, l’ancien SSR : quelques semaines pour remarcher. La bonne réponse après une fracture ou un alitement long.
- L’hébergement temporaire en EHPAD : de quelques jours à trois mois. Bien plus de places libres qu’en hébergement permanent, et il ouvre souvent la porte du permanent.
- Le retour à domicile renforcé : passages infirmiers, aide à domicile plusieurs fois par jour, portage de repas, téléassistance. Cela se monte en 48 heures quand quelqu’un s’en occupe.
- L’accueil de jour, ou l’accueil familial : utile quand la nuit se passe bien et que ce sont les journées qui posent problème.
L’hébergement temporaire est le levier le plus sous-utilisé. Beaucoup de familles cherchent une place définitive et laissent passer une place de trois mois qui aurait tout dénoué.
Le dossier unique, aujourd’hui, pas demain
La demande d’admission en EHPAD passe par un dossier national unique, déposé en ligne dans la quasi-totalité des départements. Il a deux volets.
- Le volet administratif : état civil, motif de la demande, date d’entrée souhaitée, aides financières envisagées, personne à contacter. Vous pouvez le remplir vous-même.
- Le volet médical : rempli, daté et signé par un médecin, transmis sous pli confidentiel au médecin coordonnateur de l’établissement.
Sans le volet médical, le dossier n’est pas examiné. C’est la première cause de dossier qui dort. Demandez-le au médecin de l’hôpital pendant que votre proche est hospitalisé : c’est le moment le plus facile.
Déposez le même dossier dans plusieurs établissements, et acceptez d’élargir le rayon de quelques kilomètres. Une place à vingt minutes de plus se libère beaucoup plus vite.
L’argent, tout de suite
En cas d’urgence, le conseil départemental peut accorder l’APA à titre provisoire, sans attendre l’évaluation complète. Demandez-le explicitement, en le nommant.
En établissement, l’APA couvre une part du tarif dépendance. Les frais d’hébergement et de dépendance ouvrent une réduction d’impôt de 25 %, plafonnée à 10 000 € de dépenses par an, soit 2 500 € au maximum.
Si la sortie est annoncée cette semaine, ne cherchez pas des établissements seule un par un. Racontez la situation à Zeni : vous aurez un plan écrit ce soir, et un Care Expert qui connaît les places réellement libres de votre secteur vous rappelle.
Les questions qu’on nous pose
L’hôpital peut-il faire sortir un patient sans solution d’hébergement ?
La sortie doit être préparée avec l’état de la personne et ce qui l’attend chez elle. Demandez par écrit un rendez-vous avec l’assistante sociale de l’hôpital et dites que le retour à domicile n’est pas sûr en l’état : cela déclenche la recherche d’une solution de transition.
Quelle solution quand aucun EHPAD n’a de place ?
Les soins médicaux et de réadaptation, l’hébergement temporaire en EHPAD, un retour à domicile renforcé, ou l’accueil de jour. L’hébergement temporaire a beaucoup plus de places libres et mène souvent à une place permanente.
Comment accélérer une demande d’admission en EHPAD ?
Faites signer le volet médical du dossier unique par le médecin pendant l’hospitalisation, déposez le dossier dans plusieurs établissements, élargissez le secteur géographique, et acceptez une place en hébergement temporaire.